Varicele nu sunt doar o problemă de aspect. Sunt semnul că venele picioarelor nu mai întorc sângele spre inimă așa cum ar trebui, iar netratate pot duce, în timp, la picioare umflate, modificări ale pielii și răni greu de vindecat. Vestea bună: se diagnostichează simplu, cu o ecografie Doppler, și se tratează astăzi mult mai ușor decât acum câțiva ani.
Mai jos găsești de ce apar varicele, ce semne merită verificate, ce tratamente există și când e momentul să mergi la chirurgul vascular.
Ce sunt varicele
Venele picioarelor au în interior niște valve mici care lasă sângele să urce spre inimă și îl împiedică să coboare înapoi. Când valvele slăbesc, sângele stagnează, presiunea din vene crește, iar acestea se dilată și devin sinuoase. Așa apar varicele. Problema de fond se numește insuficiență venoasă cronică și, de obicei, se agravează lent, de-a lungul anilor.
Pe lângă varicele mari, mulți oameni au și vase de păianjen (capilare fine, roșii sau violet, vizibile pe gambe și coapse). Acestea sunt de multe ori o problemă mai mult estetică, dar pot apărea împreună cu o insuficiență venoasă care merită evaluată.
Cine are risc mai mare
- cazuri de varice în familie, cel mai important factor
- vârsta: riscul crește cu anii
- sexul feminin și sarcinile
- munca în picioare sau pe scaun, multe ore pe zi
- kilogramele în plus și lipsa mișcării
- o tromboză venoasă în trecut
Semne care merită verificate
Programează un consult de chirurgie vasculară dacă te regăsești în una dintre situațiile de mai jos:
- vene umflate, sinuoase, vizibile pe picioare
- picioare grele, obosite sau umflate seara, mai ales la glezne
- dureri, arsuri sau furnicături în gambe, care se ameliorează când ridici picioarele
- crampe la picioare, noaptea
- mâncărimi pe traiectul venelor
- pete maronii, piele îngroșată sau iritată la nivelul gleznelor
- o rană la gambă care nu se vindecă
Simptomele se accentuează de obicei vara, la căldură, și după o zi lungă în picioare.
Ce se întâmplă dacă nu le tratezi
Varicele nu dispar de la sine. Fără tratament, insuficiența venoasă poate evolua spre umflarea permanentă a picioarelor, modificări ale pielii (pigmentare, îngroșare, eczemă) și, în formele avansate, spre ulcerul venos, o rană care se vindecă greu. Pot apărea și inflamații ale venelor superficiale (tromboflebită): o venă roșie, întărită și dureroasă.
Când nu aștepți programare: un picior brusc umflat, dureros și cald poate fi semnul unei tromboze venoase profunde și trebuie evaluat de urgență, în aceeași zi. Dacă apare lipsă de aer bruscă sau durere în piept, sună imediat la 112. Dacă o varice sângerează, ridică piciorul, apasă ferm pe locul respectiv și cere ajutor medical dacă sângerarea nu se oprește.
Cum se pune diagnosticul
Diagnosticul începe cu un consult: medicul discută cu tine despre simptome, istoric și factorii de risc și examinează picioarele. Apoi urmează ecografia Doppler (ecografie duplex venoasă), investigația de bază în bolile venelor. Ea arată care vene sunt afectate, unde sângele curge invers (refluxul) și dacă există cheaguri.
Ecografia Doppler nu doare, nu folosește radiații și nu are nevoie de pregătire specială. Vino cu haine ușor de dat jos de pe picioare. La Artio Medica, consultul și ecografia Doppler se fac în aceeași vizită, de același medic.
Ce tratamente există
Tratamentul se alege după ecografie, în funcție de venele afectate și de cât de avansată este boala. Variantele principale sunt:
| Tratament | Când se folosește |
|---|---|
| Mișcare și obiceiuri zilnice | La toți pacienții: mersul pe jos, ridicarea picioarelor, evitarea statului nemișcat multe ore, controlul greutății |
| Ciorapi compresivi medicinali | Reduc umflarea și senzația de picioare grele. Gradul de compresie îl stabilește medicul |
| Medicamente pentru circulația venoasă | Pot ameliora simptomele, la recomandarea medicului. Nu fac varicele să dispară |
| Scleroterapia | Pentru vasele de păianjen și varicele mici sau medii. O substanță injectată în venă o face să se închidă, iar organismul o resoarbe treptat |
| Tratamente endovenoase (laser, radiofrecvență, adeziv) | Pentru venele mari (safene) cu reflux. Se fac din interiorul venei, fără incizii mari, cu revenire rapidă la activitate |
| Chirurgie | Pentru anumite cazuri, stabilite de chirurgul vascular |
Nu orice varice are nevoie de intervenție. Un plan bun pornește de la ecografie și ține cont de simptome, de stilul de viață și de ce își dorește pacientul.
Scleroterapia la Artio Medica
Scleroterapia este un tratament făcut în cabinet, fără anestezie generală. Medicul injectează cu un ac foarte fin o substanță în varicele mici sau în vasele de păianjen, care se închid și se estompează în săptămânile următoare. Se simt doar niște înțepături, iar după procedură pleci acasă și îți reiei activitatea. Medicul îți spune dacă e nevoie de mai multe ședințe și cât timp porți ciorapi compresivi după.
Scleroterapia se face după consult și ecografie Doppler, ca să fie sigur că nu există o problemă a venelor mari care trebuie tratată întâi.
Ce poți face de azi
- mergi pe jos cel puțin 30 de minute pe zi: mușchii gambei ajută venele să împingă sângele în sus
- dacă stai mult pe scaun, ridică-te și mișcă-te puțin la fiecare oră
- seara, stai câteva minute cu picioarele ridicate
- evită băile foarte fierbinți, sauna și expunerea îndelungată la soare pe picioare
- poartă ciorapi compresivi dacă ți-i recomandă medicul, mai ales în călătorii lungi
Întrebări frecvente
Varicele sunt doar o problemă estetică?
Nu întotdeauna. Pot fi semnul unei insuficiențe venoase care se agravează în timp. Ecografia Doppler arată dacă e cazul de tratament.
Pot reapărea varicele după tratament?
Venele tratate nu revin, dar boala venoasă poate face să apară altele noi, în timp. De aceea, controalele periodice și obiceiurile sănătoase contează.
Am nevoie de bilet de trimitere?
Nu. Consultațiile de chirurgie vasculară de la Artio Medica se fac cu plată, fără bilet de trimitere.
Ce să aduc la consult?
Ecografiile anterioare, scrisorile medicale, analizele recente și lista medicamentelor pe care le iei, mai ales anticoagulantele.
Medicul care te consultă
La Artio Medica te consultă Dr. Lucian Iacob, medic specialist chirurgie vasculară, Fellow of the European Board of Vascular Surgery (FEBVS), cu master în chirurgie vasculară și endovasculară la University of Edinburgh și rezidențiat la Spitalul „Sf. Spiridon” din Iași. Consultă de obicei sâmbăta, de la ora 10:00.
| Serviciu | Preț |
|---|---|
| Consult chirurgie vasculară | 350 lei |
| Consult + ecografie Doppler | 580 lei |
| Scleroterapie | 800–1000 lei |
Toate detaliile sunt pe pagina de chirurgie vasculară.
Programare
Poți face programare telefonic sau pe WhatsApp la 0771 153 048, de luni până vineri, între 09:00 și 18:00. Clinica Artio Medica se află pe Strada Alexandru cel Bun nr. 5A, în Suceava.
Informațiile din acest articol au caracter general și nu înlocuiesc consultul medical. Tratamentul se stabilește doar de medic, după evaluarea fiecărui pacient.